Patologia pediatryczna

Patolog pediatryczny jest bardziej ogólny niż specjalista. Niewielka liczba patologów dziecięcych nie pozwala na subspecjalizację w systemie narządów lub określonej technologii, co jest tendencją w innych obszarach patologii. W związku z tym trudno jest w jednym podręczniku uwzględnić wszystkie tematy związane z dyscypliną. Kilka podręczników poświęcono teraz rosnącej dziedzinie patologii dziecięcej. Klasyczna Patologia Kissancy ego w Dzieciństwie (wydanie drugie St. Czytaj dalej Patologia pediatryczna

laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 7

Zmienne te obejmowały stosowanie leków przeciwwirusowych, wcześniejszą profilaktykę, wcześniejsze epizody zapalenia płuc P. carinii, infekcje grzybicze (zdiagnozowane klinicznie lub mikrobiologicznie), infekcje bakteryjne (zdiagnozowane mikrobiologicznie), wagę, temperaturę, czas trwania objawów, gradient pęcherzyków płucnych i tętniczych, ocena duszności, ciśnienie parcjalne tlenu i biegunka w ciągu siedmiu dni przed przyjęciem do badania. Tylko wcześniejsza biegunka była związana ze zwiększoną śmiertelnością i tylko w grupie atowakwonu. Spośród 160 pacjentów otrzymujących atowakwon, istotnie niższe odsetki przeżycia (P <0,001), częstości skutecznej odpowiedzi bez działań niepożądanych (P <0,001) i stężenia w osoczu (P = 0,009) wystąpiły u osób z wcześniejszą biegunką niż u osób bez taka biegunka. Biegunka nie miała związku z przeżyciem ani sukcesem terapeutycznym w grupie leczonej trimetoprimem-sulfametoksazolem. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 7

laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 6

Podobieństwo w odpowiedzi klinicznej stwierdzono również, gdy indywidualne pomiary gradientu pęcherzyków płucnych w tętnicy, temperatury i aktywności dehydrogenazy mleczanowej w surowicy były porównywane u pacjentów, którzy otrzymywali badany lek przez co najmniej 19 dni. Przeżycie
Wśród 322 pacjentów z potwierdzonym zapaleniem płuc P. carinii zmarło 12 pacjentów, w tym 11 ze 160 pacjentów przydzielonych do atowakwonu (7 procent) i z 162 pacjentów przydzielonych do trimetoprimu-sulfametoksazolu (0,6 procent) (p = 0,003), wszyscy z których zmarło w okresie trwającym cztery tygodnie po zakończeniu terapii (tabela 2). Pacjent leczony trimetoprimem-sulfametoksazolem zmarł z powodu zespołu wyniszczającego AIDS. W żadnej z grup z łagodną chorobą nie doszło do zgonu z powodu zapalenia płuc P. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 6

laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 5

Do 49. dnia miesiąca po terapii brak skuteczności terapeutycznej był widoczny u 28 ze 138 pacjentów leczonych atowakwonem (20 procent) i 10 z 146 pacjentów leczonych trimetoprimem-sulfametoksazolem (7 procent) (P = 0,002). Analiza zamiaru leczenia i podgrup nie wykazała istotnych różnic między grupami leczonymi we wzorze odpowiedzi radiologicznej w łagodnej lub umiarkowanej warstwie choroby.
Niekorzystne skutki
Tabela 3. Tabela 3. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 5

laser wysokoenergetyczny zastosowanie czesc 4

W analizach połączonych warstw zastosowano test Cochrana-Mantela-Haenszela i obliczono także 95-procentowy przedział ufności związany z testem dla względnego ryzyka. Mediany wykorzystano do podsumowania zmierzonych wartości i zmian z linii podstawowej. Różnice między medianami zostały zbadane za pomocą testu sumy rang Wilcoxona i powiązanych 95-procentowych przedziałów ufności. Analizę logistyczno-regresyjną zastosowano do przewidywania prawdopodobieństwa odpowiedzi terapeutycznej jako funkcji stężenia atowakwonu w stanie stacjonarnym. Po potwierdzeniu adekwatności modelu, około 95-procentowy przedział ufności wokół stężenia w osoczu potrzebnego do osiągnięcia 90% skuteczności terapeutycznej został obliczony przy pomocy oprogramowania SAS PROC PROBIT i PROC LOGISTIC13. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie czesc 4