Skuteczność i bezpieczeństwo stentów uwalniających leki w Ontario ad 7

Do mocnych stron należy dostępność dużej populacji pacjentów poddanych PCI, co pozwoliło na porównanie wyników wśród pacjentów otrzymujących stenty uwalniające leki i jednoczesne kontrole otrzymujące stenty z czystego metalu z zastosowaniem rygorystycznej analizy kohortowej obejmującej wynik dopasowania. Możliwość stworzenia naszego zbioru danych za pomocą wielu połączonych klinicznych i administracyjnych baz danych kanadyjskiego uniwersalnego systemu opieki zdrowotnej dla jednego płatnika pozwoliła nam osiągnąć praktycznie 100% kontrolę wyników leczenia dla obu grup pacjentów. Nasze badanie zostało w całości sfinansowane ze źródeł publicznych, bez żadnego zaangażowania ze strony przemysłu. Istotne ograniczenia naszego badania obejmują jego obserwacyjny charakter oraz fakt, że nasze odkrycia mogą nie być generalizowalne dla krajów bez powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego i planów uzależnienia od narkotyków. Korzyści stentów uwalniających leki są częściowo związane z przedłużonym stosowaniem podwójnej terapii przeciwpłytkowej, która była dostępna przez rok przy minimalnych kosztach dla większości pacjentów w naszym badaniu. Czytaj dalej Skuteczność i bezpieczeństwo stentów uwalniających leki w Ontario ad 7

Paklitaksel i bewacizumab w porównaniu do paklitakselu w leczeniu raka piersi z przerzutami ad

4,9 miesięcy; współczynnik ryzyka dla progresji choroby, 0,98) lub całkowity czas przeżycia (15,1 vs 14,5 miesiąca) .8 W niniejszym badaniu (E2100) porównano paklitaksel sam z paklitakselem i bewacizumabem jako leczenie początkowe u pacjentów z przerzutowym rakiem piersi. Metody
Uprawnienia pacjenta
Pacjenci z rakiem piersi z przerzutami potwierdzonymi histologicznie lub cytologicznie byli kwalifikowani, jeśli nie otrzymali wcześniej leczenia cytotoksycznego z powodu choroby z przerzutami. Wcześniejsza terapia hormonalna w przypadku przerzutowego raka piersi lub cytotoksycznej chemioterapii adiuwantowej była dozwolona. Pacjenci, którzy otrzymywali leczenie adiuwantowe oparte na taksanach, musieli mieć okres wolny od choroby wynoszący co najmniej 12 miesięcy po zakończeniu leczenia taksanem. Osoby z rakiem piersi z dodatnim receptorem czynnika wzrostu naskórkowego typu 2 (HER2) (ocenione jako 3+ zgodnie z analizą immunohistochemiczną lub amplifikacją genu metodą fluorescencyjnej hybrydyzacji in situ) były kwalifikowane tylko wtedy, gdy otrzymały trastuzumab. Czytaj dalej Paklitaksel i bewacizumab w porównaniu do paklitakselu w leczeniu raka piersi z przerzutami ad

Skuteczność szczepionki przeciw grypie u osób w podeszłym wieku w społeczności ad

Podjęto pytania dotyczące wpływu potencjalnego błędu i pozostałości na przeszłe oszacowania skuteczności szczepionki z tych badań obserwacyjnych.8,9 W tym badaniu przeanalizowaliśmy skuteczność szczepień przeciwko grypie wśród 18 grup starszych członków społeczności organizacji opieki zdrowotnej (HMO) w ciągu 10 sezonów. Naszym celem było zapewnienie długoterminowego obrazu skuteczności szczepionki przeciw grypie przy jednoczesnym uwzględnieniu potencjalnego odchylenia i resztkowego zakłócenia.
Metody
Zebrano dane na temat poszczególnych osób od 18 kohort starszych członków jednego US HMO w latach 1990-1991 przez sezony 1999-2000 i dwa inne US HMO w latach 1996-1997 w sezonie 1999-2000. Każda kohorta dostarczyła dane dla ponad 20 000 osob-sezonów, co daje łącznie 713,872 osobodni w ciągu 10 sezonów. Autorzy badania byli wyłącznie i niezależnie odpowiedzialni za projekt badania, analizę danych, pisanie i przygotowanie wszystkich szkiców manuskryptu oraz przedłożenie manuskryptu. Czytaj dalej Skuteczność szczepionki przeciw grypie u osób w podeszłym wieku w społeczności ad

Donepezil do leczenia pobudzenia w chorobie Alzheimera ad 6

I słupki wskazują odchylenia standardowe. CMAI oznacza inwentarz mieszania Cohen-Mansfield. Szacowane średnie zmniejszenie wyniku CMAI od wartości wyjściowej do 12 tygodni nie różniło się istotnie między grupami otrzymującymi placebo i donepezyl (Tabela 2 i Figura 2); średnia zmiana wyniku wyniosła 4,99 . 18,98 punktu w grupie placebo i 6,34 . 20,35 punktu w grupie donepezylu. Czytaj dalej Donepezil do leczenia pobudzenia w chorobie Alzheimera ad 6

Skuteczność szczepionki przeciw grypie u osób w podeszłym wieku w społeczności ad 6

Poprzednie badania kliniczno-kontrolne i badania kohortowe przeprowadzone w innych populacjach i krajach wykazały również korzyści wynikające ze szczepienia w populacji osób starszych.5,6 Jednak ograniczenia badań oparte na jednym lub kilku sezonach grypy, ze względu na znaczną zmienność od roku do roku. w krążących wirusach oraz w antygenowym dopasowaniu między krążącymi wirusami a szczepami szczepionkowymi oraz wyzwaniami związanymi z próbami łączenia wyników z heterogenicznych badań w przypadku braku danych na poziomie pacjenta6,7. Nasze badanie przez 10 kolejnych sezonów próbuje przezwyciężyć te ograniczenia. Duża liczba podmiotów w naszym zestawie danych pozwoliła na znaczną precyzję w naszych szacunkach, co wykazało znaczne korzyści w wielu podgrupach, co sugeruje, że korzyści w zakresie szczepień prawdopodobnie obejmują szerokie spektrum osób starszych. Uwzględniliśmy również podmioty z trzech geograficznie zróżnicowanych HMO, aby zwiększyć prawdopodobieństwo, że nasza populacja badawcza będzie reprezentatywna dla innych populacji HMO w całym kraju. Czytaj dalej Skuteczność szczepionki przeciw grypie u osób w podeszłym wieku w społeczności ad 6

Omdlenie po jedzeniu

Film RTG klatki piersiowej, ukazujący prawie całkowite optyfikowanie prawej półkuli. Rycina 2. Rycina 2. Rozległe zniszczenie przełyku z powodu achalazji na obrazie uzyskanym po jaskółce barowej. 62-letni lekarz z Moskwy został przyjęty na oddział ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Wiedniu z powodu omdlenia po zjedzeniu na bankiecie medyczno-kongresowym. Czytaj dalej Omdlenie po jedzeniu

Leczenie choroby Gauchera

Cieszymy się, że Figueroa et al. (Wydanie z 3 grudnia) potwierdziły skuteczność alglucerazy (Ceredase) w zmniejszaniu objawów choroby Gauchera za pomocą wcześniej opublikowanego schematu 2,3 stosunkowo małej dawki. Uważamy jednak, że przedstawione dane nie są wystarczające do stwierdzenia, że schemat podawania mniejszej dawki z częstym podawaniem jest równoważny schematowi dawek wyższych podawanych co dwa tygodnie. Porównanie danych uzyskanych w tym badaniu z wynikami uzyskanymi w innych badaniach, chociaż 4,5 jest sugestywne, jest mniej niż rygorystyczne w dostarczaniu przekonujących dowodów na porównywalne odpowiedzi na leczenie. Zmienność progresji i objawów choroby Gauchera sprawia, że porównania między badaniami są trudne, szczególnie gdy włącza się tak małą liczbę pacjentów. Czytaj dalej Leczenie choroby Gauchera

laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 6

Podobieństwo w odpowiedzi klinicznej stwierdzono również, gdy indywidualne pomiary gradientu pęcherzyków płucnych w tętnicy, temperatury i aktywności dehydrogenazy mleczanowej w surowicy były porównywane u pacjentów, którzy otrzymywali badany lek przez co najmniej 19 dni. Przeżycie
Wśród 322 pacjentów z potwierdzonym zapaleniem płuc P. carinii zmarło 12 pacjentów, w tym 11 ze 160 pacjentów przydzielonych do atowakwonu (7 procent) i z 162 pacjentów przydzielonych do trimetoprimu-sulfametoksazolu (0,6 procent) (p = 0,003), wszyscy z których zmarło w okresie trwającym cztery tygodnie po zakończeniu terapii (tabela 2). Pacjent leczony trimetoprimem-sulfametoksazolem zmarł z powodu zespołu wyniszczającego AIDS. W żadnej z grup z łagodną chorobą nie doszło do zgonu z powodu zapalenia płuc P. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 6

laser wysokoenergetyczny zastosowanie cd

Stężenie atowakwonu w osoczu ustalone w dniu 7 lub po 7 dniu iw ciągu 24 godzin od poprzedniej dawki uśredniono w celu określenia średniego stężenia w stanie stacjonarnym. Stężenia trimetoprimu i sulfametoksazolu w próbkach osocza otrzymanych w dniu lub po 4 dniu i w ciągu ośmiu godzin od poprzedniej dawki zostały uwzględnione w celu określenia średniego stężenia tych środków. Radiogramy klatki piersiowej oceniono na początku badania i stwierdzono, że są prawidłowe lub nieprawidłowe. Zanim złamano kod badania, radiogramy uzyskane w dniach 7 i 21 zostały zinterpretowane przez radiologa na miejscu w odniesieniu do rodzaju i stopnia zapalenia płuc. Każdy radiogram sklasyfikowano zgodnie z tym, czy stan pacjenta uległ rozwiązaniu, poprawie, stałości lub pogorszeniu w porównaniu z radiogramem uzyskanym przed leczeniem. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie cd

Wczesne zakończenie ciąży z Mifepristonem (RU 486) i mezoprostolem prostaglandyny aktywnej narządów płciowych ad

Ciąża musi być potwierdzona przez pomiar stężenia w surowicy podjednostki beta ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej (beta-hCG) lub ultrasonografii. Kryteria wykluczające dla dwóch badań były następujące: wiek wyższy niż 35 lat, brak miesiączki dłuższy niż 49 dni, możliwość ciąży pozamacicznej, trwające samoistne poronienie, współistniejąca nieprawidłowość związana z krzepnięciem krwi, palenie więcej niż 10 papierosów dziennie, astma oraz choroby sercowo-naczyniowe lub inne poważne zaburzenia.
Badanie 1, prowadzone od czerwca do października 1991 r., Obejmowało 505 kobiet w 25 ośrodkach. Ich średni wiek (. SD) wynosił 26 . Czytaj dalej Wczesne zakończenie ciąży z Mifepristonem (RU 486) i mezoprostolem prostaglandyny aktywnej narządów płciowych ad