Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej ad 5

Korekty dotyczące wieku, skurczowego ciśnienia krwi, liczby wypalanych papierosów, obecności nietolerancji glukozy, obecności przerostu lewej komory, całkowitego poziomu cholesterolu, poziomu wykształcenia oraz wskaźnika masy ciała nie zmieniły istotnie tego ryzyka u kobiet z najwyższą ciążą kategoria (stopa procentowa, 1,7; przedział ufności 95%, 1,2 do 2,4). 161 kobiet miało 57 przypadków choroby wieńcowej. Przy najwyższym poziomie ciężkości obserwowano również wzrost wieloczynnikowych skorygowanych wskaźników częstości dla każdego z pozostałych badanych punktów końcowych: choroby naczyń mózgowych, zastoinowej niewydolności serca, chromania przestankowego i całkowitej choroby sercowo-naczyniowej, chociaż wzrost ten był choroba sercowo-naczyniowa (skorygowany wskaźnik częstości, 1,5; 95% przedział ufności, 1,1 do 2,0) (tabela 3). NHEFS
Podobnie jak w badaniu Framingham, zaobserwowano wzrost częstości choroby wieńcowej skorygowany o wiek i poziom wykształcenia u kobiet wielorasowych (wskaźnik częstości dla sześciu lub więcej ciąż, 1,5; przedział ufności 95%, 1,1 do 1,9) (Tabela 2) . Wzrost ten był niewielki i pozostał statystycznie istotny (P = 0,04) po dostosowaniu do wieku, stanu palenia (obecny lub wcześniejszy), obecności cukrzycy w wywiadzie, poziomu wykształcenia, wskaźnika masy ciała, całkowitego poziomu cholesterolu i skurczowej krwi ciśnienie (stosunek częstości, 1,3; 95 procent przedziału ufności, 1,0 do 1,8). Czytaj dalej Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej ad 5

Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej czesc 4

Palący status (obecni palacze, byli palacze lub osoby, które nigdy nie paliły), a nie liczba wypalanych papierosów dziennie, została wykorzystana, ponieważ dawny środek okazał się bardziej wiarygodny niż ten ostatni w danych NHEFS38. Wagi do pobierania próbek nie były wykorzystywane do analizy NHEFS, zgodnie z zaleceniami i omówionymi przez Korn i Graubard41. Podstawowe cechy opisowe zostały wprowadzone do modeli i zastosowano ciągłą obserwację. Zakończenie działań następczych nastąpiło w chwili śmierci lub utraty zdolności do obserwacji. W przypadku niektórych analiz NHEFS kobiety były stratyfikowane a priori w zależności od wieku na dwie grupy – osoby w wieku od 45 do 64 lat w linii podstawowej (n = 1240) i w wieku 65 do 74 lat w linii podstawowej (n = 1293 ) – z powodu nadpróbkowania starszych kobiet w próbie. Czytaj dalej Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej czesc 4

Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej cd

Obliczono wskaźnik masy ciała. Historia cukrzycy została odnotowana, jeśli lekarz poinformował kobiety, że chorują na cukrzycę. Zastosowanie terapii zastępczej estrogenem zostało odwołane retrospektywnie podczas obserwacji. Nie były dostępne poziomy glukozy w osoczu, dane elektrokardiograficzne, informacje dotyczące cyklu wzrostu masy ciała i stężenia lipoprotein w osoczu. Punkty końcowe układu sercowo-naczyniowego
Framingham Heart Study
Zdarzenia sercowo-naczyniowe definiowano z zastosowaniem dobrze ustalonych kryteriów, opartych na okresowym przeglądzie przez lekarza notatek egzaminacyjnych, dokumentacji szpitalnej i lekarza oraz aktach zgonu.25,26. Czytaj dalej Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej cd

Skuteczna opieka nad noworodkiem

Zorganizowany sceptycyzm żyje i ma się dobrze w medycynie noworodków oraz w położnictwie . Tak twierdzi William Silverman w przedmowie do Skutecznej opieki nad noworodkiem , zredagowanej przez Johna Sinclaira i Michaela Brackena. Rzeczywiście, ten zbiór przeglądów obecnych dowodów na i przeciw interwencjom stosowanym w okresie noworodkowym dostarcza wielu przykładów, dlaczego uzasadniony jest sceptycyzm. W tej książce 37 autorów dokonuje przeglądu badań obserwacyjnych i badań klinicznych interwencji obecnie stosowanych przez neonatologów. Przeglądy są podzielone na sekcje interwencyjne i sekcję poświęconą konkretnym jednostkom chorobowym. Czytaj dalej Skuteczna opieka nad noworodkiem

laser wysokoenergetyczny zastosowanie

Ponad połowa pacjentów z zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS) ma negatywne skutki, gdy są leczeni pentamidyną lub trimetoprimem-sulfametoksazolem1. U zwierząt laboratoryjnych 1,4-hydroksynaftochinon oznaczony jako 566C80 lub atowakwon jest co najmniej tak samo skuteczny jak trimetoprim-sulfametoksazol w zapobieganiu i leczeniu mysiego zapalenia płuc Pneumocystis carinii2, chociaż mechanizm działania nie został określony. W Plasmodium falciparum hydroksynaftochinony przeszkadzają w łańcuchu transportu elektronów, pośrednio hamują aktywność dehydrogenazy dwuwodorotlenowej i zatrzymują syntezę pirymidyn 3-5. Ponieważ wstępne badania kliniczne6,7 wykazały, że atowakwon jest skuteczny i dobrze tolerowany przez pacjentów z AIDS, przeprowadziliśmy prospektywne badanie porównujące atowakwon i trimetoprim-sulfametoksazol do leczenia zapalenia płuc P. carinii u takich pacjentów. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie

Wczesne zakończenie ciąży z Mifepristonem (RU 486) i mezoprostolem prostaglandyny aktywnej narządów płciowych czesc 4

Większość kobiet miała miesiączkowanie mniej niż 50 dni, a czas trwania braku miesiączki wyniósł od 50 do 59 dni w około 9 procentach. Te ostatnie kobiety zostały uwzględnione, ponieważ data zapłodnienia była znana jako 35 lub mniej dni wcześniej. Pięć kobiet, które błędnie otrzymały dodatkowe 400 .g mizoprostolu, zamiast 200 .g, nie zostały uwzględnione w analizowanych raportach (u wszystkich wykonano aborcję). Tabela 2. Tabela 2. Czytaj dalej Wczesne zakończenie ciąży z Mifepristonem (RU 486) i mezoprostolem prostaglandyny aktywnej narządów płciowych czesc 4