Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej ad 5

Korekty dotyczące wieku, skurczowego ciśnienia krwi, liczby wypalanych papierosów, obecności nietolerancji glukozy, obecności przerostu lewej komory, całkowitego poziomu cholesterolu, poziomu wykształcenia oraz wskaźnika masy ciała nie zmieniły istotnie tego ryzyka u kobiet z najwyższą ciążą kategoria (stopa procentowa, 1,7; przedział ufności 95%, 1,2 do 2,4). 161 kobiet miało 57 przypadków choroby wieńcowej. Przy najwyższym poziomie ciężkości obserwowano również wzrost wieloczynnikowych skorygowanych wskaźników częstości dla każdego z pozostałych badanych punktów końcowych: choroby naczyń mózgowych, zastoinowej niewydolności serca, chromania przestankowego i całkowitej choroby sercowo-naczyniowej, chociaż wzrost ten był choroba sercowo-naczyniowa (skorygowany wskaźnik częstości, 1,5; 95% przedział ufności, 1,1 do 2,0) (tabela 3). NHEFS
Podobnie jak w badaniu Framingham, zaobserwowano wzrost częstości choroby wieńcowej skorygowany o wiek i poziom wykształcenia u kobiet wielorasowych (wskaźnik częstości dla sześciu lub więcej ciąż, 1,5; przedział ufności 95%, 1,1 do 1,9) (Tabela 2) . Wzrost ten był niewielki i pozostał statystycznie istotny (P = 0,04) po dostosowaniu do wieku, stanu palenia (obecny lub wcześniejszy), obecności cukrzycy w wywiadzie, poziomu wykształcenia, wskaźnika masy ciała, całkowitego poziomu cholesterolu i skurczowej krwi ciśnienie (stosunek częstości, 1,3; 95 procent przedziału ufności, 1,0 do 1,8). Czytaj dalej Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej ad 5

Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej czesc 4

Palący status (obecni palacze, byli palacze lub osoby, które nigdy nie paliły), a nie liczba wypalanych papierosów dziennie, została wykorzystana, ponieważ dawny środek okazał się bardziej wiarygodny niż ten ostatni w danych NHEFS38. Wagi do pobierania próbek nie były wykorzystywane do analizy NHEFS, zgodnie z zaleceniami i omówionymi przez Korn i Graubard41. Podstawowe cechy opisowe zostały wprowadzone do modeli i zastosowano ciągłą obserwację. Zakończenie działań następczych nastąpiło w chwili śmierci lub utraty zdolności do obserwacji. W przypadku niektórych analiz NHEFS kobiety były stratyfikowane a priori w zależności od wieku na dwie grupy – osoby w wieku od 45 do 64 lat w linii podstawowej (n = 1240) i w wieku 65 do 74 lat w linii podstawowej (n = 1293 ) – z powodu nadpróbkowania starszych kobiet w próbie. Czytaj dalej Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej czesc 4

Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej cd

Obliczono wskaźnik masy ciała. Historia cukrzycy została odnotowana, jeśli lekarz poinformował kobiety, że chorują na cukrzycę. Zastosowanie terapii zastępczej estrogenem zostało odwołane retrospektywnie podczas obserwacji. Nie były dostępne poziomy glukozy w osoczu, dane elektrokardiograficzne, informacje dotyczące cyklu wzrostu masy ciała i stężenia lipoprotein w osoczu. Punkty końcowe układu sercowo-naczyniowego
Framingham Heart Study
Zdarzenia sercowo-naczyniowe definiowano z zastosowaniem dobrze ustalonych kryteriów, opartych na okresowym przeglądzie przez lekarza notatek egzaminacyjnych, dokumentacji szpitalnej i lekarza oraz aktach zgonu.25,26. Czytaj dalej Liczba ciąż i późniejsze ryzyko choroby sercowo-naczyniowej cd

Mutacja w genie receptora V2 w wazopresynie u spokrewnionego z mylącym moczowodem prostym z cukrzycą sprzężoną z chromosomem X cd

Wazopresynę argininy w osoczu mierzono modyfikacją13 opisanego uprzednio testu radioimmunologicznego14. Wyniki wykazały całkowitą niewydolność nerek na wazopresynę w probandzie, z maksymalnie rozcieńczonym moczem pomimo wysokich stężeń wazopresyny argininowej w osoczu. Podskórne podanie 2 .g desmopresyny nie zwiększyło osmolalności moczu. Matka miała częściową oporność nerek na wazopresynę, z prawostronną zmianą krzywej związanej z wazopresyną argininową w osoczu z osmolalnością w moczu. Przygotowanie i analiza DNA
Genomowy DNA wyizolowano z krwi pacjentów i osób kontrolnych, jak opisano wcześniej15. Czytaj dalej Mutacja w genie receptora V2 w wazopresynie u spokrewnionego z mylącym moczowodem prostym z cukrzycą sprzężoną z chromosomem X cd

Eozynofilowe zapalenie przełyku

W opisie ich obrazu w medycynie klinicznej dotyczącego eozynofilowego zapalenia przełyku (wydanie z 17 maja), Hawari i Pasricha zauważają, że endoskopowe rozszerzenie zwężenia przełyku w pobliżu połączenia żołądkowo-przełykowego przeprowadzono przed leczeniem doustnym flutykazonem. Bezpieczeństwo i skuteczność drożności przełyku u pacjentów z eozynofilowym zapaleniem przełyku nadal budzi kontrowersje. Straumann i wsp. Leczyli 11 pacjentów z rozszerzeniem i zgłosili całkowitą poprawę u 6 pacjentów oraz częściowe zwolnienie u 4 bez istotnych powikłań. Jednak Shafi i wsp. Czytaj dalej Eozynofilowe zapalenie przełyku

Grypa – cel kontroli

Coroczne zalecanie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie starszym osobom dorosłym jest od dawna zalecane przez publiczne organy ds. Zdrowia. Ryzyko powikłań grypowych, hospitalizacji i zgonów wzrasta wraz z wiekiem, podobnie jak powszechne schorzenia. W prospektywnych, randomizowanych, kontrolowanych badaniach wykazano, że inaktywowana szczepionka chroni przed grypą potwierdzoną laboratoryjnie u młodych osób dorosłych oraz, w znacznie mniejszym stopniu, również u osób starszych.2. Ponieważ szczepionka zmniejsza ryzyko grypy, rozsądne byłoby oczekiwać, że szczepienie zmniejszy również ryzyko powikłań związanych z grypą u biorcy. Czytaj dalej Grypa – cel kontroli