Omdlenie po jedzeniu

Film RTG klatki piersiowej, ukazujący prawie całkowite optyfikowanie prawej półkuli. Rycina 2. Rycina 2. Rozległe zniszczenie przełyku z powodu achalazji na obrazie uzyskanym po jaskółce barowej. 62-letni lekarz z Moskwy został przyjęty na oddział ratunkowy Szpitala Uniwersyteckiego w Wiedniu z powodu omdlenia po zjedzeniu na bankiecie medyczno-kongresowym. Czytaj dalej Omdlenie po jedzeniu

Leczenie choroby Gauchera

Cieszymy się, że Figueroa et al. (Wydanie z 3 grudnia) potwierdziły skuteczność alglucerazy (Ceredase) w zmniejszaniu objawów choroby Gauchera za pomocą wcześniej opublikowanego schematu 2,3 stosunkowo małej dawki. Uważamy jednak, że przedstawione dane nie są wystarczające do stwierdzenia, że schemat podawania mniejszej dawki z częstym podawaniem jest równoważny schematowi dawek wyższych podawanych co dwa tygodnie. Porównanie danych uzyskanych w tym badaniu z wynikami uzyskanymi w innych badaniach, chociaż 4,5 jest sugestywne, jest mniej niż rygorystyczne w dostarczaniu przekonujących dowodów na porównywalne odpowiedzi na leczenie. Zmienność progresji i objawów choroby Gauchera sprawia, że porównania między badaniami są trudne, szczególnie gdy włącza się tak małą liczbę pacjentów. Czytaj dalej Leczenie choroby Gauchera

laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 7

Zmienne te obejmowały stosowanie leków przeciwwirusowych, wcześniejszą profilaktykę, wcześniejsze epizody zapalenia płuc P. carinii, infekcje grzybicze (zdiagnozowane klinicznie lub mikrobiologicznie), infekcje bakteryjne (zdiagnozowane mikrobiologicznie), wagę, temperaturę, czas trwania objawów, gradient pęcherzyków płucnych i tętniczych, ocena duszności, ciśnienie parcjalne tlenu i biegunka w ciągu siedmiu dni przed przyjęciem do badania. Tylko wcześniejsza biegunka była związana ze zwiększoną śmiertelnością i tylko w grupie atowakwonu. Spośród 160 pacjentów otrzymujących atowakwon, istotnie niższe odsetki przeżycia (P <0,001), częstości skutecznej odpowiedzi bez działań niepożądanych (P <0,001) i stężenia w osoczu (P = 0,009) wystąpiły u osób z wcześniejszą biegunką niż u osób bez taka biegunka. Biegunka nie miała związku z przeżyciem ani sukcesem terapeutycznym w grupie leczonej trimetoprimem-sulfametoksazolem. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie ad 7

laser wysokoenergetyczny zastosowanie czesc 4

W analizach połączonych warstw zastosowano test Cochrana-Mantela-Haenszela i obliczono także 95-procentowy przedział ufności związany z testem dla względnego ryzyka. Mediany wykorzystano do podsumowania zmierzonych wartości i zmian z linii podstawowej. Różnice między medianami zostały zbadane za pomocą testu sumy rang Wilcoxona i powiązanych 95-procentowych przedziałów ufności. Analizę logistyczno-regresyjną zastosowano do przewidywania prawdopodobieństwa odpowiedzi terapeutycznej jako funkcji stężenia atowakwonu w stanie stacjonarnym. Po potwierdzeniu adekwatności modelu, około 95-procentowy przedział ufności wokół stężenia w osoczu potrzebnego do osiągnięcia 90% skuteczności terapeutycznej został obliczony przy pomocy oprogramowania SAS PROC PROBIT i PROC LOGISTIC13. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie czesc 4

laser wysokoenergetyczny zastosowanie cd

Stężenie atowakwonu w osoczu ustalone w dniu 7 lub po 7 dniu iw ciągu 24 godzin od poprzedniej dawki uśredniono w celu określenia średniego stężenia w stanie stacjonarnym. Stężenia trimetoprimu i sulfametoksazolu w próbkach osocza otrzymanych w dniu lub po 4 dniu i w ciągu ośmiu godzin od poprzedniej dawki zostały uwzględnione w celu określenia średniego stężenia tych środków. Radiogramy klatki piersiowej oceniono na początku badania i stwierdzono, że są prawidłowe lub nieprawidłowe. Zanim złamano kod badania, radiogramy uzyskane w dniach 7 i 21 zostały zinterpretowane przez radiologa na miejscu w odniesieniu do rodzaju i stopnia zapalenia płuc. Każdy radiogram sklasyfikowano zgodnie z tym, czy stan pacjenta uległ rozwiązaniu, poprawie, stałości lub pogorszeniu w porównaniu z radiogramem uzyskanym przed leczeniem. Czytaj dalej laser wysokoenergetyczny zastosowanie cd