Skuteczność i bezpieczeństwo stentów uwalniających leki w Ontario cd

Mediana czasu obserwacji po śmierci była podobna w grupie stentu uwalniającego lek (840 dni) i grupie z bezbarwnym stentem (817 dni). Nasze badanie zostało zatwierdzone przez Radę Etyki Badań w Sunnybrook Health Sciences Center. Odstąpiono od wymogu pisemnej świadomej zgody pacjentów, ponieważ uczestnictwo w bazie danych CCN jest obowiązkowe na mocy ustawodawstwa Ontario dotyczącego prywatności informacji dotyczących zdrowia.
Analiza statystyczna
Przed wykonaniem oceny skłonności do wyniku, przeprowadziliśmy analizę jednowymiarową wszystkich potencjalnie dostępnych czynników objaśniających do rewaskularyzacji docelowego naczynia, zawału mięśnia sercowego lub śmierci. W sumie zidentyfikowano 21 czynników, które były znacząco związane z jednym lub kilkoma z tych trzech pierwotnych wyników (P <0,05). Czytaj dalej Skuteczność i bezpieczeństwo stentów uwalniających leki w Ontario cd

Kolonografia CT a kolonoskopia do wykrywania zaawansowanej neoplazji ad 6

Zaobserwowaliśmy podobne wskaźniki wykrycia dla zaawansowanych gruczolaków podczas badań CTC i OC. Wydajność diagnostyczna zaawansowanej neoplazji była podobna w obu grupach, pomimo faktu, że małe zmiany (.5 mm) nie były zgłaszane podczas CTC. Ponadto podgrupa pacjentów z nieoperowanymi polipami o wielkości od 6 do 9 mm była poddawana obserwacji CTC, a częstość występowania raka jelita grubego w rodzinie była wyższa w kohorcie przesiewowej OC. Różne postępowanie z drobnymi zmianami w dużej mierze odpowiada za rozbieżności w ogólnych wskaźnikach dodatnich wyników testu (12,9% w grupie CTC w porównaniu z 37,6% w grupie OC) oraz w liczbie polipektomii (561 vs. 2434). Czytaj dalej Kolonografia CT a kolonoskopia do wykrywania zaawansowanej neoplazji ad 6

Skuteczność szczepionki przeciw grypie u osób w podeszłym wieku w społeczności ad 5

Nasze modele wielowymiarowej regresji wykazały dobrą do doskonałej dyskryminacji, ze statystykami C wynoszącymi 0,76 (95% CI, 0,75 do 0,77) dla hospitalizacji i 0,81 (95% CI, 0,80 do 0,81) na śmierć. Rysunek 3. Rysunek 3. Wyniki analiz podgrup Oceniając skuteczność szczepionki w zmniejszaniu ryzyka hospitalizacji (panel A) i śmierci (panel B). Podgrupy obejmowały kwintyl o wartości skłonności, płeć, wiek, grupę ryzyka (wysokie ryzyko zdefiniowano jako obecność jednego lub więcej głównych współistniejących stanów na linii podstawowej, a niskie ryzyko jako obecność braku głównych współistniejących warunków na linii podstawowej), kwartyl liczba wizyt ambulatoryjnych w okresie odniesienia oraz wcześniejsza hospitalizacja w okresie odniesienia. Czytaj dalej Skuteczność szczepionki przeciw grypie u osób w podeszłym wieku w społeczności ad 5

Paklitaksel i bewacizumab w porównaniu do paklitakselu w leczeniu raka piersi z przerzutami cd

Początkowo bewacizumab podawano przez 90 minut; kolejne infuzje zredukowano do 60 minut, a następnie do 30 minut, zgodnie z tolerancją. Premedykacja była opcjonalna. Leczenie przerwano na białkomocz (wydalanie białka z moczem, .2000 mg na 24 godziny). Terapię przeciwnadciśnieniową podawano według uznania badacza. Leczenie bewacizumabem nie zostało wstrzymane ani przerwane z powodu toksycznych skutków paklitakselu. Czytaj dalej Paklitaksel i bewacizumab w porównaniu do paklitakselu w leczeniu raka piersi z przerzutami cd

Grypa – cel kontroli

Coroczne zalecanie inaktywowanej szczepionki przeciw grypie starszym osobom dorosłym jest od dawna zalecane przez publiczne organy ds. Zdrowia. Ryzyko powikłań grypowych, hospitalizacji i zgonów wzrasta wraz z wiekiem, podobnie jak powszechne schorzenia. W prospektywnych, randomizowanych, kontrolowanych badaniach wykazano, że inaktywowana szczepionka chroni przed grypą potwierdzoną laboratoryjnie u młodych osób dorosłych oraz, w znacznie mniejszym stopniu, również u osób starszych.2. Ponieważ szczepionka zmniejsza ryzyko grypy, rozsądne byłoby oczekiwać, że szczepienie zmniejszy również ryzyko powikłań związanych z grypą u biorcy. Czytaj dalej Grypa – cel kontroli

Rozwój protez serca – lekcje w formie i funkcji cd

Kolejne raporty z Australii i Wielkiej Brytanii potwierdziły te satysfakcjonujące wczesne wyniki, ale średnia trwałość była słaba. Pod koniec lat 60. Carpentier uznał, że stabilność tkanek wymaga zapobiegania zarówno reakcji immunologicznej, jak i denaturacji kolagenu. Postulował on, że płukanie zastawki aortalnej świni w roztworze Hanksa i użycie czynnika utleniającego omijałoby obciążenie immunologiczne przez eliminację lub kamuflowanie antygenowych składników zastawki. Dalsze traktowanie aldehydem glutarowym zapobiegałoby denaturacji kolagenu, tworząc stabilne wiązania sieciujące. Czytaj dalej Rozwój protez serca – lekcje w formie i funkcji cd

Więcej o burzach i iPodzie

Heffernan i in. (Wydanie z 12 lipca), w liście do redaktora o burzach i iPodzie i innych2 zawierają uwagi na temat błyskawicy wymagającej korekty. Nie ma dowodów na to, że aparat metalowy lub elektroniczny noszony lub noszony na ciele, czy to na głowie, czy gdzie indziej, sprawia, że osoba jest bardziej atrakcyjna dla błyskawicy. Perforacja błony bębenkowej jest normą w przypadku urazu związanego z piorunem, a nie oznaką jakiegokolwiek efektu specjalnego spowodowanego przez iPoda.
Gdy uderzy piorun, metal zostanie włączony do ścieżki prądu. Czytaj dalej Więcej o burzach i iPodzie

Acute Care Surgery: Principles and Practice

Ta książka miała swój początek w powstaniu nowej dyscypliny w chirurgii ogólnej. Ostra opieka chirurgiczna integruje ugruntowaną dziedzinę chirurgii urazowej z zarządzaniem ogólnymi nagłymi operacjami. Tradycyjnie zarządzanie nieurazowymi stanami zagrożenia wymagającymi operacji zostało powierzone zarówno chirurgom ogólnym, jak i chirurgicznym, w zależności od dostępności i dostępności tych chirurgów w każdym szpitalu. W związku z powielaniem i dojrzewaniem chirurgicznych subspecjalizmów, nastąpił szczególny spadek dostępności chirurgów, którzy zapewnią opiekę w nagłych wypadkach, szczególnie poza godzinami pracy. Zjawisko to wydaje się być związane z niechęcią niektórych chirurgów do udzielania planowej lub nadzwyczajnej opieki pacjentom, których choroby stały się domeną subspecjalistów. Czytaj dalej Acute Care Surgery: Principles and Practice

Wada molekularna w genie receptora V2 w wazopresynie powodująca nudne moczowód cukrzycowy

Podstawą utrzymania równowagi wodnej u ludzi jest szybkość, z jaką nerki wydzielają wolną wodę, która jest głównie regulowana przez wazopresynę argininy. Działanie antydiuretyczne wazopresyny argininowej wymaga wiązania hormonu z receptorem wazopresynowym typu nerkowego (V2), co powoduje aktywację cyklazy adenylanowej, wytwarzanie cyklicznego AMP (cAMP) i zwiększoną reabsorpcję wody przez błonę wierzchołkową komórek przewodu nerkowego1. Wrodzona nefrogeniczna moczówka prosta jest rzadkim zaburzeniem dziedzicznym, w którym upośledzona jest reakcja nerek na wazopresynę argininy. W niektórych rodzinach zaburzenie jest związane z niezdolnością hormonu do stymulowania wytwarzania cAMP2. Zaburzenie charakteryzuje się wydzielaniem moczu, które jest hipotoniczne w porównaniu z osoczem, nawet gdy zwiększa się osmolalność osocza i stężenie wazopresyny w osoczu3. Czytaj dalej Wada molekularna w genie receptora V2 w wazopresynie powodująca nudne moczowód cukrzycowy

Mutacja w genie receptora V2 w wazopresynie u spokrewnionego z mylącym moczowodem prostym z cukrzycą sprzężoną z chromosomem X cd

Wazopresynę argininy w osoczu mierzono modyfikacją13 opisanego uprzednio testu radioimmunologicznego14. Wyniki wykazały całkowitą niewydolność nerek na wazopresynę w probandzie, z maksymalnie rozcieńczonym moczem pomimo wysokich stężeń wazopresyny argininowej w osoczu. Podskórne podanie 2 .g desmopresyny nie zwiększyło osmolalności moczu. Matka miała częściową oporność nerek na wazopresynę, z prawostronną zmianą krzywej związanej z wazopresyną argininową w osoczu z osmolalnością w moczu. Przygotowanie i analiza DNA
Genomowy DNA wyizolowano z krwi pacjentów i osób kontrolnych, jak opisano wcześniej15. Czytaj dalej Mutacja w genie receptora V2 w wazopresynie u spokrewnionego z mylącym moczowodem prostym z cukrzycą sprzężoną z chromosomem X cd